POLÍTICA DE COOKIES:

Utilizamos cookies propias y de terceros para obtener datos estadísticos
dela navegación de nuestros usuarios y mejorar nuestros servicios
Puedes aceptar todas las Cookies pulsando el botón “ACEPTAR”.
Puedes rechazar todas las Cookies (excepto las cookies funcionales)
pulsando el botón “RECHAZAR”.
Encontrará más información en nuestra Política de Cookies.

Con el patrocinio de SANOFI

VISOR COMUNICACIONES

Visor de comunicaciones patrocinado por:

Buscar por:


TRATAMIENTO ARTROSCÓPICO DEL CHOQUE FEMOROACETABULAR EN EL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS.

Autores:

EDUARDO GÓMEZ MUÑOZ, ALICIA GARCIA CARRION, DANIEL GARRÍGUEZ PÉREZ, MARTA ECHEVARRÍA MARÍN, ALBERTO FRANCES BORREGO, FERNANDO MARCO MARTINEZ

Categoría:

Cadera

Introduccion:

El choque femoroacetabular (CFA) es una causa frecuente de dolor y disfunción de cadera en la población joven, cuyo tratamiento de elección es artroscópico.

Objetivos:

Describir los resultados en nuestro centro del tratamiento artroscópico de los pacientes con CFA.

Material y metodología:

Se han recogido de forma retrospectiva los pacientes intervenidos artroscópicamente por CFA en el Hospital Clínico San Carlos entre 2009 y 2016, considerando diagnóstico y tratamiento según criterios radiológicos y clínicos. Se han evaluado resultados clínicos, con las escalas HOS, Harris modificada (HHS) , SF-12 y balance articular (BA) previo y posterior a la cirugía así como escala de satisfacción y la variación en parámetros radiológicos: ángulo alfa y de cobertura acetabular (Wiberg), índice acetabular, espacio articular y grado de coxartrosis según escala de Tönnis.

Resultados:

Examinadas en total 49 intervenciones en 41 pacientes con un seguimiento medio de 26.8 meses, 18 mujeres (42.8%) y 23 (57,2%) hombres con una edad media de 39.1 años (18-61). Criterios de inclusión: CFA tipo CAM (46.9%) o PINCER (14.3%) o mixto (36.7%); grado Tönnis <2 y espacio articular > 2mm. Asociaban lesión labral 39 de las caderas (79.6%) y lesión condral paralabral 35 (71.4%). En 7 pacientes (16.7%) se realizó artroscopia bilateral. Se obtuvo un incremento en las escalas posoperatorias HOS de 50.6 a 64.9 (diferencia media 14.24: IC 95% 11.4 a 17.1) y HHS de 61.1 a 87.5 (diferencia media 26.6: IC 95%: 23.3 a 29.8) con p<0,05 significativa en ambos casos. La mediana de satisfacción fue de 8. Un 75.6 % presentaban limitación en el BA preoperatorio frente a un 53.6% tras la cirugía, obtuvimos una normalizacion radiológica postquirúrgica al año en un 68% . Se recogieron 7 reintervenciones: una artroplastia total de cadera y 6 artroscopias de revisión.

Conclusiones:

La artroscopia de cadera supone el tratamiento más efectivo actualmente del CFA, nuestros resultados muestran una mejoría clara en las escalas clínicas y en el BA. Asimismo puede suponer una mejoría en la evolución de la coxartrosis y retraso en la artroplastia de cadera.