Autores:

Categoría:

Hombro y codo

Introduccion:

Presentamos un estudio evolutivo de los resultados obtenidos en los pacientes tratados de capsulitis adhesiva en nuestro centro, mediante artrodiastasis ecoguiada.

Objetivos:

Valorar la eficacia clínica y funcional de la artrodistasis ecoguiada de hombro, en los pacientes que presentaban capsulitis adhesiva mediante el seguimiento a los 3 y 6 meses.

Material y metodología:

Presentamos un serie de 17 hombros(17 pacientes) sometidos a artrodiastasis ecoguiada, con una edad media de 49.3 años(entre 37 y 63), un predominio de mujeres(11 mujeres, 6 hombres), en el periodo comprendido entre Julio de 2016 y Junio de 2017. Todos los paciente incluidos en este estudio presentaban un estado evolutivo II, o superior, de capsulitis adhesiva(escala de Hannafin). La correcta ubicación del catéter fue controlada mediante ecografía, realizándose una distensión de la articulación glenohumeral mediante inyección de 50 ml de solución salina estéril más 8 ml de mepivacaina y 2ml de betametasona(5,7mg). Tras el procedimiento, todos los pacientes comenzaron con terapia rehabilitadora. Se realizó una monitorización previa al procedimiento, a los 3 y a los 6 meses tras este. Se utilizó la escala visual analógico(EVA) para la valoración del dolor, la medición de la movilidad pasiva(rotación externa y la abducción) mediante goniómetro. Y para la valoración funcional se utilizó la Constant Score.

Resultados:

La puntuación media en la escala EVA previa al tratamiento fue de 6,6(4 a 10), 2,7(0 a 8) a los tres meses y 1,6(0 a 7) a los seis meses. En cuanto a la movilidad pasiva encontramos una mejoría de RE de 19° a los tres meses y 25° a los seis meses. La Abducción pasiva paso de 85,3+/-2.6 a 113,1+/-3.6 a los tres meses y a 119,1+/-2,1 a los 6 meses. La Constant Score fue de 25,1(15 a 58) antes del tratamiento, 61,1(22 a 76) a los dos meses y 63,3(31 a 93) a los seis meses.

Conclusiones:

La artrodiastasis ecoguiada es una técnica segura, que evita los riesgos derivados de la utilización de radiaciones ionizantes, que ha demostrado buenos resultados en los pacientes tratados en nuestro centro.