Autores:

Categoría:

Rodilla

Introduccion:

En determinados casos se llevan a cabo procedimientos de meniscectomía o limpieza articular en pacientes que muestran procesos degenerativos de la rodilla. Estas intervenciones se realizan con el objetivo de mejorar el estado del paciente, pero algunos autores creen que aceleran la cascada degenerativa y provocan que se necesite una artroplastia total de rodilla (ATR) a una edad más temprana.

Objetivos:

Conocer si este tipo de procedimientos artroscópicos en la rodilla son un factor que acelera la realización de una ATR.

Material y metodología:

Estudio observacional prospectivo multicéntrico. Se analizaron los datos de pacientes intervenidos con un mismo modelo de ATR, seleccionando los que habían sido sometidos a una meniscectomía o a una limpieza articular previas. Posteriormente se estudió la edad media a la que se intervinieron cada uno de los tres grupos: sin artroscopia previa, con meniscectomía previa y con limpieza articular previa.

Resultados:

La serie analizada consta de 786 pacientes. A través de un análisis multivariante de regresión múltiple se ha observado que los factores determinantes para realizar una ATR a menor edad son, entre otros, el sexo femenino, un índice de masa corporal elevado y la realización de artroscopia previa. En 130 pacientes de la serie se había realizado una meniscectomía y en 69 una limpieza articular. En el momento del implante de la ATR, la edad media del grupo de pacientes con meniscectomía fue de 67,56 años y la de aquellos en los que se había realizado limpieza articular de 69,36 años. En ambos casos se apreció una diferencia estadísticamente significativa en relación con la edad de los pacientes sin artroscopia previa.

Conclusiones:

La realización de una limpieza articular o una meniscectomía acelera la edad a la que los pacientes precisan de la implantación de una artroplastia total de rodilla.