Autores:
Categoría:
Tobillo y pie
Introduccion:
La aplicación de las osteotomías varizantes y valguizantes de calcáneo en el tratamiento del pie plano y cavo del adulto, que aún no ha desarrollado rigidez y cambios artrósicos severos, han demostrado muy buenos resultados a medio plazo.
Objetivos:
El propósito del presente estudio fue valorar los resultados radiológicos de una serie de pacientes de nuestro hospital tratados mediante osteotomía varizante y valguizante de calcáneo para la corrección del pie plano y pie cavo del adulto.
Material y metodología:
Estudio retrospectivo sobre una muestra de 40 pacientes (45 pies), de los cuales 27 fueron mujeres y 13 hombres, con una edad media de 54,7 años. De estos, 19 pacientes se sometieron a osteotomía varizante y 21 a osteotomía valguizante de calcáneo. En todos los casos se realizaron radiografías en carga (proyección anteroposterior y lateral del pie), así como también una proyección axial de calcáneo. Se midieron por el mismo observador preoperatoriamente y al final del seguimiento los siguientes ángulos: astrágalo-calcáneo, de Costa-Bartani, de Meary, de inclinación del calcáneo y la proyección de Saltzman.
Resultados:
No hubo complicaciones de interés. El seguimiento medio fue de 31,22 meses (6 a 92). Con la intervención se mejoraron todos los ángulos de manera significativa (p = 0,01). En cuanto al desplazamiento medial o lateral del calcáneo se consiguió una mejora evidente en la posición postoperatoria de los mismos en 43 de 45 pies intervenidos.
Conclusiones:
La osteotomía varizante y valguizante de calcáneo se ha mostrado eficaz para corregir las deformidades asociadas al pie plano y valgo del adulto, consiguiendo una correcta alineación del retropie como se evidencia en nuestro estudio tras comparar las mediciones radiológicas previo a la cirugía y postoperatoriamente.