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Trauma

Introduccion:

Las luxaciones radiocarpianas son lesiones infrecuentes dentro de las fracturas luxaciones del carpo. Exponemos nuestra experiencia y resultados mediante el tratamiento quirúrgico intentando realizar una reparación integral de todas las estructuras óseas y ligamentosas afectadas.

Objetivos:

Compartir nuestra experiencia en el tratamiento de este tipo de lesión poco frecuente dando pautas para el correcto manejo de las mismas.

Material y metodología:

Se recogen 10 pacientes con un seguimiento mínimo de 2 años. Asimismo se incluyen los datos epidemiologicos referentes a edad, sexo, dominancia, profesión, tipo de traumatismo. Se analizan los datos quirúrgicos referentes a lesiones encontradas, abordaje quirúrgico, tipo de tratamiento efectuado y las complicaciones quirúrgicas. Los resultados funcionales se analizaron mediante la escala Quick DASH y Mayo Wrist Score (MWS).

Resultados:

La edad media fue de 28 años. El sexo y la dominancia se repartieron al 50%. En 6 casos se practico un abordaje volar y en otros dos uno combinado volar y dorsal. En todos los casos se practico osteosíntesis del radio si ello fue factible y se practicó una reparación del plano ligamentoso volar. No hubo complicaciones inmediatas ni a corto plazo relativas a la cirugía. El resultado funcional final fue de 47 puntos según el Quick DASH y de 68 según la MWS.

Conclusiones:

Las luxaciones o fracturas luxaciones radiocarpianas son lesiones complejas y poco frecuentes aunque muchas veces se diagnostican erróneamente como fracturas de radio distal. Es importante conocer bien la anatomía y las estructuras que se ven afectadas para intentar realizar una reparación lo más anatómica posible. Al ser lesiones poco frecuentes es difícil obtener unas conclusiones más definitivas, por lo que aportamos nuestra experiencia en el tratamiento de las mismas.