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NOVEDADES EN EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA EPIFISIOLISIS FEMORAL PROXIMAL

Autores:

AGUSTIN ARRANZ ROA, JUAN JOSE LOPEZ MARTINEZ, ANA ISABEL TORRES PEREZ, DAVID BUENDIA LOPEZ, JUAN PEDRO GARCIA PAÑOS, CESAR SALCEDO CANOVAS

Categoría:

Infantil

Introduccion:

La epifisiolisis o deslizamiento femoral proximal(DEFP) de origen postraumático o idiopático es un cuadro habitual en los servicios de ortopedia pediátrica con una tasa de 1-3 por cien mil habitantes.

Objetivos:

Evaluar la calidad diagnostico terapéutica en la atención temprana de la epifisiolisis de cabeza femoral, así como presentar la casuística e iconografía, aportando estudios 3D

Material y metodología:

Hemos revisado en los ultimos 10 años la casuistica del servicio , y hemos establecido tres grupos terapeuticos, grupo control, tratamiento ortopedico, grupo 1 tratamiento quirurgico de entrada, grupo 2 tratamiento diferido por secuelas cronicas.Realizamos analisis estadistico pertinente.

Resultados:

Hemos conseguido una tasa de supervivencia 10 años del 95% de las caderas intervenidas con una incidencia de condrolisis y secuelas en varo del 4%

Conclusiones:

El tratamiento quirúrgico de elección sigue siendo el enclavado precoz de dichas epifisiolisis, si bien algunos casos no detectados se tratan de forma diferida con resultados aceptables, solo en un porcentaje bajo, un 4% hemos tenido que realizar osteotomías correctoras e intervenciones adicionales. BIBLIOGRAFIA: 1. Loder RT. The demographics of slipped capital femoral epiphysis. An international multicentric study. Clin Orthop Relat Res 1996:322-327. 2. Loder RT, Aronson DD, Greenfield ML. The epidemiology of slipped capital femoral epiphysis. A study of children in Michigan. J Bone Joint Surg Am 1996;78: 226-230. 3. Aronsson D, Loder R, Breur G, Weinstein S. Slipped capital femoral Epiphysis: current concepts. J Am Acad Orthop Surg 2006;14:666-679. 4. Tachdjian M. Ortopedia pediátrica. Editorial McGraw-Hill 1994:1097-1166