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Categoría:

Cadera

Introduccion:

Presentamos los resultados prospectivos de este estudio donde hemos analizado la correlación del slump test y del estudio del complejo lumbo-pélvico-femoral para valorar la progresión de la coxartrosis en nuestros pacientes e identificar cuáles de ellos terminarán necesitando una PTC

Objetivos:

Determinar si existe correlación del slump test , del estudio del complejo lumbo-pélvico-femoral y del grado de Tonnis

Material y metodología:

Se estudiaron 40 pacientes con coxalgia unilateral de al menos 8 meses de duración con una edad media de 74,3 años (63-85 años). 23 pacientes eran mujeres y 17 varones. Para estudiar el complejo lumbo-pélvico-femoral se solicitó una radiografía completa de la columna vertebral lateral de cada paciente. Se midió la posición pélvica y sacra .También se aplicó el slump test para estudiar dicho complejo. Se realizó también una radiografía de la pelvis en proyección AP para determinar el grado de coxartrosis aplicando la escala de valoración de Tonnis. Se realizó un análisis estadístico de correlaciones entre los valores del test de slump, las mediciones angulares del complejo lumbo-pélvico-femoral y el valor obtenido del Tonnis en la primera visita; a los 6 meses y al año.

Resultados:

Los pacientes con un ángulo S1 <35º tenían peores resultados en el test de slump y un grado más elevado de Tonnis. Durante el seguimiento, el test de slump fue a peor, así como el Tonnis. El 60 % de los pacientes de este grupo fueron puestos en lista de espera para realizar una prótesis total de cadera. Los pacientes con un ángulo S1 >45º presentaban mejores resultados en el test de slump y una clasificación de Tonnis más leve. Los datos analizados durante el seguimiento no mostraron una progresión del Tonnis ni empeoramiento del test de slump y sólo un 10 % de éstos pacientes se incluyeron en lista de espera para realizar una artroplastia total de cadera.

Conclusiones:

Es importante tener en cuenta la correlación inversamente proporcional entre los ángulos del complejo lumbo-pélvico-femoral, el test de slump y el grado de coxartrosis; para realizar un correcto seguimiento de los pacientes y planificar las estrategias de tratamiento de manera racional y óptima